Ẩn danh
(
Chi tiết nội dung khiếu nại, kèm theo các chứng cứ liên quan đến vấn đề khiếu nại như hóa đơn, chứng từ, hợp đồng, thỏa thuận, cam kết, hình ảnh, v.v...)
(Nêu cụ thể, chi tiết, kể cả số tiền, nếu có
)
(
Chi tiết nội dung khiếu nại, kèm theo các chứng cứ liên quan đến vấn đề khiếu nại như hóa đơn, chứng từ, hợp đồng, thỏa thuận, cam kết, hình ảnh, v.v...)
(Nêu cụ thể, chi tiết, kể cả số tiền, nếu có
)
Tôi xin cam đoan tất cả thông tin, chứng cứ và vấn đề khiếu nại đã được nêu trong đơn khiếu nại này là hoàn toàn chính xác và trung thực. Nếu có gì sai, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật./.